Рубрика «Инфекции».

Ребёнок вялый, температура за 39, сухой кашель, а на 3–4 день — яркая сыпь, спускающаяся сверху вниз. Корь в XXI веке казалась побеждённой, но вспышки возвращаются там, где падает охват прививками. Для малышей до 5 лет это серьёзно. Разбираем, что родителям нужно знать.

Как распознать

Сначала — как простуда: температура до 39–40, насморк, сухой кашель, конъюнктивит (глаза красные, боятся света). Через 3–4 дня появляется сыпь: крупные пятна и бугорки, сливающиеся, начинается с лица и шеи, спускается на туловище и ноги за 2–3 дня. За день до сыпи на слизистой щёк бывают мелкие белые точки (пятна Филатова-Коплика) — почти патогномоничный признак.

Почему опасна

Корь — не «просто сыпь». Она сильно снижает иммунитет, открывая дверь пневмонии и отиту. А главное осложнение — коревой энцефалит (воспаление мозга), редкое, но тяжёлое. У детей до 5 лет и непривитых риск тяжёлого течения выше.

Что делать

🚑 Температура выше 39,5, судороги, спутанность сознания, одышка — 103/112 немедленно 🚑 Отказ от питья, редкое мочеиспускание (обезвоживание) — к врачу 🚑 Сыпь сливается в сплошные участки, ребёнок очень вял — к педиатру срочно

При подозрении на корь вызывайте врача на дом (не тащите больного в поликлинику — заразите других). Лечение симптоматическое: сбивать температуру по весу, поить, увлажнять воздух. Антибиотики не действуют на вирус, нужны только при бактериальном осложнении. Изолируйте ребёнка минимум на 4 дня после появления сыпи. Привитые дети (КПК в 12 мес и 6 лет) болеют редко и легко — это лучшая защита.

Почитайте по теме

Что важно знать

Корь крайне заразна (индекс контагиозности ~90%). По клиническим рекомендациям Минздрава РФ диагноз ставят клинически, подтверждают анализом при сомнениях. Госпитализация нужна при тяжёлых формах и осложнениях; лёгкие случаи лечат дома под наблюдением.

Когда красный уровень

Красный уровень: судороги, потеря сознания, резкая одышка, синюшность, отказ от питья более суток — звоните 103 или 112.

FAQ

Заразно ли это? Да, воздушно-капельно, один из самых заразных вирусов. Нужно ли срочно в больницу? Только при красных флагах. Лёгкая корь — дома. Сколько длится? Лихорадка 3–4 дня, сыпь держится около недели, шелушение после. Можно ли гулять? Нет, пока не спадёт температура и не пройдёт заразный период (4 дня после сыпи). Чем сбивать температуру? Парацетамол или ибупрофен строго по весу, по назначению врача.

Автор: Владислав Сангулия, папа дочки. Текст основан на клинических рекомендациях Минздрава РФ и протоколах ВОЗ. Источник: Минздрав РФ (minzdrav.gov.ru), ВОЗ (who.int), база КР (cr.minzdrav.gov.ru). Дата: 26.08.2026. Материал справочный и не заменяет очный приём врача. При ухудшении — срочно к специалисту.